Iscrizione training DOC

Come sei venuto a conoscenza del training?*
—Seleziona un'opzione—Annuncio su Facebook/Instagram IPSICOSito/Facebook State of MindNewsletter IPSICO via emailSito/newsletter CBT-ItaliaPassaparola da parte di colleghiSuggerimento da parte di un docenteAltro

Nome*

Cognome*

Luogo di nascita*

Data di nascita*

Email*

Numero di telefono cellulare*

Dati per la fatturazione

Ragione sociale (solo se diversa dal nome e cognome dell'iscritto)

Indirizzo (compreso numero civico)*

Codice di avviamento postale (CAP)*

Comune*

Sigla della provincia (Es., MI)*

Codice fiscale*

Partita iva (se disponibile)

Se richiesta fatturazione elettronica

Codice univoco SDI (se disponibile)

Casella PEC (in alternativa al codice univoco)

Il costo del training è di € 1300,00. La quota è ridotta a € 1200,00 per i soci CBT-Italia. I crediti ECM hanno un costo aggiuntivo (opzionale) di € 100,00. In ogni caso, € 300,00 (€ 245,90+IVA) devono essere versati al momento dell’iscrizione, il restante (€ 1000,00 o € 900,00 per i soci CBT-Italia) + € 100 per l'ECM se richiesto potrà essere versato in unica soluzione qualche giorno prima dell'inizio del training o in due rate entro il 31 marzo e il 31 luglio 2025). In caso di rinuncia durante lo svolgimento del training o oltre trenta giorni prima del suo inizio, sarà comunque dovuta l'intera quota di frequenza.

Carta di creditoBonifico bancario

Autorizzo IPSICO s.r.l. al trattamento dei miei dati personali ai sensi dell’art. 13 d. lgs. 30 giugno 2003 n° 196 (“Codice in materia di protezione dei dati personali”) e dell’art. 13 GDPR 679/16 (“Regolamento europeo sulla protezione dei dati personali”)

Si prega di lasciare vuoto questo campo.