Iscrizione workshop “Psicoterapia Sensomotoria e CBT” Come sei venuto a conoscenza del workshop?* —Seleziona un'opzione—Annuncio su Facebook/Instagram IPSICOAnnuncio su Facebook/Instagram APC/SPCSito/Facebook State of MindNewsletter IPSICO via emailNewsletter APC/SPC via emailPassaparola da parte di colleghiSuggerimento da parte di un docenteAltro Nome* Cognome* Luogo di nascita* Data di nascita* Email* Numero di telefono cellulare* Dati per la fatturazione Ragione sociale (solo se diversa dal nome e cognome dell'iscritto) Indirizzo (compreso numero civico)* Codice di avviamento postale (CAP)* Comune* Sigla della provincia (Es., MI)* Codice fiscale* Partita iva (se disponibile) Se richiesta fatturazione elettronica Codice univoco SDI (se disponibile) Casella PEC (in alternativa al codice univoco) Il costo del workshop è di € 390,00. L'intera quota deve essere versata al momento dell’iscrizione. In caso di rinuncia durante lo svolgimento del workshop o oltre trenta giorni prima del suo inizio, sarà comunque dovuta l'intera quota di frequenza.Carta di creditoBonifico bancarioAutorizzo IPSICO s.r.l. al trattamento dei miei dati personali ai sensi dell’art. 13 d. lgs. 30 giugno 2003 n° 196 (“Codice in materia di protezione dei dati personali”) e dell’art. 13 GDPR 679/16 (“Regolamento europeo sulla protezione dei dati personali”)Si prega di lasciare vuoto questo campo.